病情描述:低头能摸到颌下2个圆球是什么
副主任医师 扬州大学附属医院
颌下摸到“圆球”多为肿大的淋巴结或先天性囊肿,需结合症状与检查判断性质。
淋巴结肿大(最常见):正常颌下淋巴结小而软,无法触及。感染(如牙龈炎、扁桃体炎)引发的反应性肿大最常见,表现为局部疼痛、质地软、活动度好,感染控制后多可缩小。
反应性增生:长期慢性炎症(如鼻窦炎、牙周炎)或过敏刺激,可致淋巴结持续增大,质地中等、无痛,需排查原发病因(如控制炎症、避免过敏原),多数无需特殊治疗,定期观察即可。
病理性肿大需警惕:结核性淋巴结炎伴低热、盗汗、体重下降,质地硬且可能粘连;淋巴瘤则表现为无痛性进行性增大,质地硬、活动度差,需通过超声或活检确诊,前者需抗结核治疗,后者需综合抗肿瘤方案。
先天性囊肿:甲状腺舌管囊肿(中线附近)或鳃裂囊肿(侧方)为先天性病变,质地硬、边界清,随吞咽活动,超声可鉴别,需手术切除。
特殊人群注意:儿童、免疫力低下者易因感染肿大;老年人无痛性肿大需警惕肿瘤;孕妇、哺乳期女性避免自行用药,用药前需经医生评估。
提示:若“圆球”持续增大、质地变硬或伴全身症状,应及时就医,通过超声、血常规等检查明确性质,避免延误治疗。