发烧到39度要怎么办

发烧至39℃时，需立即采取物理降温、药物降温，排查病因，特殊人群谨慎处理，持续高热或高危症状时及时就医。

物理降温：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；减少衣物与覆盖物，保持室内通风（22-24℃为宜）；少量多次饮用温水或淡盐水，避免脱水。禁用酒精擦浴，以防刺激皮肤或经皮吸收不适。

药物降温：体温≥39℃且物理降温效果不佳时，可服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬，需严格遵说明书或医嘱，避免重复用药或过量。

排查病因：观察伴随症状，如咳嗽、咽痛提示呼吸道感染；呕吐腹泻可能为胃肠道感染；皮疹需警惕病毒感染（如幼儿急疹）。持续高热超3天未缓解，或症状加重，需及时就医。

特殊人群：儿童高热易引发惊厥，需关注精神状态，避免捂汗；孕妇优先选择对乙酰氨基酚，用药前咨询医生；老年人及慢性病患者（心、肝、肾疾病）需监测基础病指标，防止脱水或病情恶化。

就医指征：高热持续超3天、伴随呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍、严重呕吐腹泻（无法进食进水）、皮疹或出血点，或儿童/孕妇/老年患者精神差、抽搐等，需立即就医，通过血常规、CRP等检查明确病因。