手上有湿疹怎么治疗

手上湿疹治疗需以避免诱发因素、修复皮肤屏障为核心，结合外用抗炎止痒药物及科学护理，同时注意特殊人群用药安全。

一、避免诱发因素

减少接触肥皂、洗洁精等化学刺激物，必要时戴棉质手套防护；避免接触金属饰品、化妆品等过敏原；保持手部干燥，避免潮湿环境，减少摩擦与搔抓。

二、基础护理与屏障修复

每日多次涂抹含神经酰胺、透明质酸的温和护手霜，洗手后3分钟内完成保湿；避免热水烫洗（水温32-37℃为宜），减少洗手频率，必要时用免洗洗手液。

三、外用药物治疗

轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；有渗出时先用3%硼酸溶液湿敷收敛，无渗出后涂药膏；避免长期使用强效激素（如卤米松）以防皮肤萎缩。

四、口服药物辅助

瘙痒明显时口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；严重泛发湿疹需短期口服糖皮质激素（泼尼松，需医生评估后开具处方）。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期：优先选弱效激素（如氢化可的松），避免口服激素；婴幼儿：用氧化锌软膏或弱效激素，禁用刺激性洗护用品；老年人：加强保湿（如含尿素护手霜），避免强效激素。