脸上长痤疮一直不好什么原因

痤疮长期不愈通常与皮脂分泌失衡、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应持续及诱发因素未控制有关。

皮脂分泌调控失衡

皮脂腺受雄激素（如睾酮）刺激分泌旺盛，青春期、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或高雄激素血症者更易出现皮脂过度分泌。女性患者需排查激素水平，避免因激素波动加重症状。

毛囊角化异常

毛囊上皮细胞角质代谢周期延长（正常约28天，部分人群延长至45天以上），导致角质堆积堵塞毛孔，形成粉刺并为细菌繁殖提供环境。外用维A酸类药物可调节角质代谢，但需遵医嘱使用。

痤疮丙酸杆菌过度繁殖

毛囊内痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症，形成丘疹、脓疱。克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰等药物可抑制细菌，但具体使用需专业评估。

炎症反应持续加重

促炎因子（如IL-17、TNF-α）过度激活，导致毛囊周围炎症扩散，形成结节、囊肿等深层损害，愈合过程缓慢。免疫调节异常可能是重要诱因。

诱发因素未去除

高糖高脂饮食、熬夜、压力、护肤品堵塞毛孔、吸烟等持续刺激皮肤。青少年需减少甜食摄入，上班族应规律作息，学生群体需避免熬夜刷题等不良习惯。