头晕出冷汗是怎么回事

头晕伴冷汗通常与急性低血糖、心脑血管供血不足、自主神经功能紊乱或电解质失衡等因素相关，需结合具体情境判断。

低血糖反应：血糖快速下降（通常＜2.8mmol/L）时，大脑葡萄糖供能不足，交感神经兴奋释放肾上腺素，引发头晕、冷汗、心悸及饥饿感。糖尿病患者、节食者或剧烈运动后未及时进食者风险较高，需立即补充糖分并监测血糖。

心源性供血不足：心律失常（如室速）、急性心梗等心脏泵血功能下降，导致脑灌注压降低，表现为头晕、冷汗、胸痛、胸闷。中老年人或冠心病史者需紧急排查心电图，避免延误治疗。

自主神经功能紊乱：焦虑、惊恐发作时交感神经亢进，全身小血管收缩，脑短暂缺血缺氧，伴随头晕、冷汗、呼吸急促。年轻女性多见，发作后需平复情绪，持续不适需心理科干预。

脱水/电解质失衡：高温、腹泻或呕吐导致血容量减少，钠钾丢失，脑灌注压下降，症状为头晕、乏力、冷汗、肌肉痉挛。婴幼儿、老年人体弱者及高温作业者需重点预防。

神经系统疾病：耳石症（体位变动诱发）、短暂性脑缺血发作（TIA）可引发头晕冷汗。耳石症通过复位治疗有效，TIA需排查高血压、高血脂等脑血管病风险，老年人尤需警惕。