口腔扁平苔藓应该怎么治疗

口腔扁平苔藓治疗以综合干预为主，需结合局部/全身用药、生活方式调整及定期监测，根据病情个体化制定方案，必要时进行病理活检排除癌变风险。

局部药物治疗

常用糖皮质激素（氯倍他索含漱液、曲安奈德乳膏）、维A酸类（维A酸软膏）及免疫调节剂（他克莫司软膏），可抗炎促愈。局部用药需避免长期大面积使用，孕妇、哺乳期女性慎用，用药后注意口腔清洁，儿童需在医生指导下使用。

全身药物治疗

病情较重时需全身用药，如糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环孢素、甲氨蝶呤）及抗疟药（羟氯喹）。需严格遵医嘱，监测肝肾功能及副作用，糖尿病、高血压患者慎用激素，长期用药需定期复查。

生活方式调整

避免辛辣、过烫食物，戒烟限酒，减少槟榔咀嚼；保持口腔卫生，避免咬唇咬颊等局部刺激；规律作息，缓解压力，增强免疫力。

病因控制与心理干预

怀疑幽门螺杆菌感染者需检测治疗，合并焦虑抑郁时心理疏导或短期抗焦虑治疗。治疗需个体化，避免盲目用药，定期排查诱发因素。

定期随访监测

每3-6个月复查，观察病损变化，溃疡型、萎缩型需重点监测，长期不愈或异常增生时及时活检，排除癌变风险。