病情描述:手指被玻璃划破要打破伤风吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
手指被玻璃划破后是否需要打破伤风,需结合伤口深度、污染程度及个人免疫史综合判断,通常窄而深、污染风险高的伤口建议注射。
一、需打破伤风的情形
玻璃划伤若形成深窄伤口(如刺入皮下组织)、出血少但深度>0.5cm,或玻璃沾染铁锈、泥土等污染物,易创造破伤风梭菌繁殖的厌氧环境,此类伤口建议注射破伤风抗毒素(TAT)或免疫球蛋白(TIG)。
二、无需打破伤风的情形
若伤口表浅(仅表皮破损、渗血<1ml)、边缘整齐且无明显污染物,经生理盐水冲洗、碘伏消毒后可自然愈合,无需注射破伤风药物。
三、特殊人群注意事项
儿童需按国家免疫规划(如百白破疫苗)完成基础免疫;过敏体质者禁用TAT,需改用TIG;孕妇及免疫功能低下者,建议优先采用TIG进行被动免疫。
四、伤口处理原则
无论是否注射,均需立即用生理盐水冲洗伤口(去除玻璃碎片),碘伏消毒后覆盖无菌纱布;深大伤口需就医清创缝合,避免感染扩散。
五、预防与观察
日常保持伤口干燥,结痂前勿沾水;注射后24小时内观察皮疹、头晕等过敏反应;出现牙关紧闭、肌肉强直等症状,或伤口红肿热痛、发热,需立即就诊。