病情描述:宫颈炎接触性出血怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
宫颈炎接触性出血需及时就医明确病因,规范治疗以避免病情进展。
一、明确病因诊断
需通过妇科内诊、宫颈分泌物培养+药敏试验、HPV检测及宫颈TCT筛查,排除宫颈癌、宫颈息肉等器质性病变,确定炎症类型(如衣原体/淋菌感染、支原体感染或慢性炎症)。
二、针对性治疗
感染性宫颈炎以抗生素为主(如阿奇霉素、多西环素等),需按疗程规范用药;合并HPV感染者需遵医嘱定期随访;宫颈柱状上皮异位或物理刺激导致的炎症,可采用激光/冷冻等物理治疗,需由妇科医生评估后操作。
三、日常护理与生活管理
保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤;治疗期间避免性生活,性伴侣建议同时检查治疗;避免阴道冲洗,减少辛辣刺激饮食,规律作息以增强免疫力。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性需产科与妇科联合诊疗,优先选择对胎儿安全的药物;哺乳期用药需咨询医生,避免影响乳汁;老年患者需警惕雌激素下降导致的宫颈萎缩性炎症,排查恶性病变。
五、症状监测与复诊
若出血持续超2周、出血量增多或伴随异味/腹痛,需立即就诊;治疗后1-3个月复查宫颈分泌物、TCT及HPV,确认炎症消退,避免复发。