病情描述:不打破伤风针会怎样
主任医师 郑州大学第一附属医院
不打破伤风针可能导致破伤风梭菌感染,引发肌肉痉挛、窒息等严重症状,甚至危及生命。
破伤风梭菌芽孢广泛存在于土壤、铁锈、粪便等环境中。深而窄、污染严重的伤口(如铁钉刺伤、泥土掩埋伤)易形成厌氧环境,为细菌繁殖提供条件,其产生的痉挛毒素会损伤神经系统。
感染后潜伏期通常7-8天,初期表现为咀嚼肌痉挛(牙关紧闭),逐渐扩散至面肌(苦笑面容)、躯干肌(角弓反张)。严重时呼吸肌痉挛可致窒息,病程中易并发肺部感染,死亡率较高。
孕妇、老年人、糖尿病患者及免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)感染风险更高,症状更重,恢复周期延长。孕妇可能因毒素影响子宫收缩,增加早产风险;儿童若未完成基础免疫,感染后病情进展更快。
伤口需彻底清创(双氧水冲洗),及时就医评估感染风险。高风险伤口建议注射被动免疫制剂(如破伤风抗毒素TAT、人免疫球蛋白TIG),既往完成全程主动免疫者可根据免疫史选择加强针。
被生锈金属、泥土污染的伤口,深刺伤、动物咬伤(唾液污染),或既往未完成全程免疫的人群受伤后,无论是否出血,均需立即用清水冲洗,24小时内就医由医生判断是否需注射被动免疫制剂。