病情描述:牙疼头疼半边脸疼
主任医师 扬州大学附属医院
牙疼、头疼伴半边脸疼多为牙髓炎、三叉神经痛、智齿冠周炎等口腔或神经疾病的典型症状,需结合疼痛特点、诱发因素及伴随症状鉴别。
牙髓炎:细菌感染牙髓引发炎症,表现为牙齿持续疼痛,可放射至同侧头面部,夜间加重、冷热刺激痛明显,严重时伴面部肿胀。需通过牙科开髓引流缓解症状。
三叉神经痛:三叉神经分支区域突发剧烈疼痛,呈电击样或撕裂样,常因触碰面部(如刷牙)触发,疼痛范围局限于单侧面部,无牙龈红肿等口腔体征。
智齿冠周炎:智齿萌出不全时周围牙龈发炎,表现为智齿周围红肿、疼痛,可伴张口困难,炎症扩散可引起半边脸肿胀,咀嚼时疼痛加剧。
偏头痛合并牙痛:部分患者发作前有视觉先兆(如闪光),疼痛为单侧搏动性,可伴恶心呕吐;若合并牙本质过敏或牙髓炎,可同时出现牙痛,需区分原发牙病与偏头痛发作。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需优先就医,避免自行用药;糖尿病患者易因感染扩散引发面部间隙感染,需更早干预;儿童乳牙牙髓炎易误诊为头痛,需通过口腔检查鉴别。
(注:以上症状需及时就医明确诊断,避免延误治疗;用药需遵医嘱,避免自行服用止痛药掩盖病情。)