病情描述:盐酸消旋山莨菪碱注射作用
江苏省人民医院
盐酸消旋山莨菪碱注射液是抗胆碱药,通过阻断M胆碱受体发挥作用,临床主要用于解除平滑肌痉挛、改善微循环及有机磷中毒急救辅助治疗。
一、解除平滑肌痉挛
可缓解胃肠道、胆道、输尿管痉挛所致疼痛(如肠绞痛、胆绞痛),快速起效,改善血管痉挛性症状(如眩晕症、突发性耳聋)。注意:青光眼、前列腺增生患者禁用。
二、改善微循环障碍
适用于感染性休克早期,通过扩张微血管、增加组织灌注,纠正微循环障碍。研究证实可降低休克患者死亡率,大剂量使用需监测心率及血压。
三、有机磷中毒辅助治疗
与阿托品联用,协同对抗中毒引发的M样症状(流涎、瞳孔缩小、呼吸困难),需配合洗胃、阿托品等综合急救,不可单独依赖。
四、特殊人群禁忌与慎用
禁忌:对本品过敏、脑出血/颅内压增高、前列腺增生、青光眼患者;慎用:严重心肺功能不全、孕妇(可能影响子宫收缩)。常见副作用:口干、面红、视物模糊,停药后可缓解。
五、临床使用注意
注射剂需肌内或静脉给药,剂量依病情调整(成人每次5-10mg,儿童酌减)。大剂量可能引发中枢兴奋(烦躁、谵妄),过量需对症处理(如导尿、镇静)。