病情描述:卵巢囊肿腹痛特点是什么样的
副主任医师 北京协和医院
卵巢囊肿腹痛特点:多表现为下腹隐痛、胀痛或坠痛,程度随囊肿大小、位置及并发症变化,需警惕扭转、破裂等急症。
腹痛性质与部位
多数为持续性隐痛或胀痛,程度较轻至中度,常见于单侧或双侧下腹。生理性囊肿(如滤泡囊肿)疼痛短暂,随月经周期缓解;病理性囊肿(如畸胎瘤、巧克力囊肿)疼痛持续,与囊肿生长速度相关。
与月经周期关系
生理性囊肿疼痛多无规律;子宫内膜异位症(巧克力囊肿)典型表现为经期腹痛加重(进行性痛经),经后缓解;黄体囊肿(生理性)可能在月经后半周期因激素波动出现隐痛。
并发症相关剧痛
囊肿扭转表现为突发单侧下腹绞痛,伴恶心呕吐;破裂时突发剧烈疼痛,伴腹膜炎体征(压痛、反跳痛);感染时疼痛持续加重,伴发热、白细胞升高,均为急症,需立即就医。
伴随症状提示
囊肿压迫膀胱可致尿频、尿急;压迫直肠引起排便不畅;合并内分泌异常(如多囊卵巢综合征)时可伴月经稀发、痤疮等。
特殊人群注意事项
育龄女性(尤其妊娠早期)囊肿扭转风险高,突发疼痛需急诊超声;绝经后女性若囊肿增大伴疼痛,需排查恶性可能(如CA125升高、超声提示实性成分)。