病情描述:得了过敏性紫癜怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
过敏性紫癜是一种免疫介导的小血管炎,治疗需结合病因控制、症状管理及长期监测,关键在于避免诱因与规范治疗。
明确病因与诱因
常见诱因包括感染(如链球菌感染)、食物/药物过敏、疫苗接种等。建议及时就医排查感染源,记录可疑过敏原(如海鲜、花粉),避免接触后复查。
急性期症状管理
皮肤型以局部冷敷缓解紫癜;关节痛可口服非甾体抗炎药(如布洛芬);腹痛需禁食并监测,必要时用糖皮质激素(如泼尼松);肾损伤需在医生指导下使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)。
慢性期与并发症处理
约30%患者会出现肾损伤,需定期查尿常规、肾功能(每3个月1次);慢性紫癜可联用抗凝药(如低分子肝素)或免疫调节剂(如他克莫司);避免剧烈运动,防止出血加重。
特殊人群注意事项
儿童需家长严格记录饮食/用药史,避免自行服用抗生素;孕妇优先非药物治疗,必要时用泼尼松(短期小剂量);老年人慎用阿司匹林,监测血压、肾功能。
长期随访与生活管理
定期复查(尿常规、肾功能),避免接触过敏原;饮食清淡,忌辛辣刺激;避免熬夜、劳累,适度运动增强免疫力;记录紫癜发作诱因,减少复发。