月经褐色分泌物怎么回事

月经褐色分泌物多为经血在生殖道停留时间较长（血红蛋白氧化为含铁血黄素）所致，多数为生理现象，少数与内分泌、炎症等病理因素相关。

正常生理波动：月经初期或末期经血量少、排出缓慢，血液在生殖道停留氧化为褐色（通常持续1-2天），无腹痛、异味等不适，属正常代谢过程，无需干预。

内分泌紊乱：黄体功能不足、雌激素水平偏低等可导致子宫内膜脱落不完全，经期延长伴褐色分泌物，常伴随经量减少、周期缩短。建议检测性激素六项（FSH/LH）明确原因，必要时补充孕激素。

妇科炎症：子宫内膜炎或宫颈炎可刺激内膜少量出血，与分泌物混合呈褐色，常伴下腹隐痛、异味或分泌物异常。需针对病原体（如支原体、厌氧菌）抗炎治疗（如甲硝唑、克林霉素）。

药物/节育器影响：放置宫内节育器后1-3个月可能因内膜刺激见少量褐色出血；长期服用激素类药物（如屈螺酮炔雌醇片）可能引发突破性出血，需观察3个月，必要时调整用药方案。

特殊人群与妊娠排查：青春期/围绝经期女性因激素波动易出现此现象；育龄女性若月经推迟，需排查早孕相关问题（如先兆流产、宫外孕），结合血HCG、B超确诊，避免延误诊治。