病情描述:烂牙神经后抽神经疼吗
主任医师 扬州大学附属医院
烂牙神经后抽神经(牙髓摘除)过程中通常无明显疼痛,术后可能出现轻微不适,多数人可在1-3天内自行缓解。
抽神经过程依赖局部麻醉:临床常用2%利多卡因等局麻药,通过阻断神经传导实现无痛操作。医生会根据患牙位置和感染程度调整麻醉剂量,确保患牙区域完全麻醉,治疗过程基本无疼痛。
术后疼痛与组织创伤相关:根管预备(清理根管)和药物冲洗可能刺激根尖周组织,引发暂时性胀痛或钝痛,属于术后正常反应。疼痛程度与炎症程度相关,急性牙髓炎患者可能反应稍明显,但一般不超过中度疼痛。
术后疼痛可通过常规方法缓解:术后48小时内冷敷面部减轻肿胀,可遵医嘱服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解不适。避免用患侧咀嚼,减少冷热刺激,保持口腔清洁,防止继发感染。
异常疼痛需警惕并发症:若术后疼痛持续超3天或加剧,可能因麻醉失效、器械超出根尖孔、根管遗漏等导致。需及时复诊排查,必要时进行根管再治疗或药物调整。
特殊人群需个体化处理:孕妇、糖尿病患者、麻醉药过敏者等需提前告知医生。孕妇优先选择安全性高的麻醉剂,糖尿病患者需控制血糖稳定后治疗,过敏体质者改用无过敏风险的麻醉方案。