病情描述:子宫内膜厚怎么办啊
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
子宫内膜增厚需结合病因、年龄、症状及生育需求综合处理,建议先明确诊断再针对性干预。
明确病因是关键
需通过超声、宫腔镜或诊断性刮宫(诊刮)结合病理检查,区分生理性增厚(如月经前)、病理性增厚(如内膜息肉、增生、癌变)或内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)。
生理性增厚无需干预
月经周期中子宫内膜随激素变化增厚变薄,月经前内膜厚度10-14mm属正常,无需治疗;围绝经期内膜增厚但无异常出血者,可短期观察。
病理性增厚需干预
内膜息肉、单纯性增生可考虑宫腔镜切除或孕激素治疗(如地屈孕酮);复杂性增生或癌变倾向者,需手术(如子宫切除术)或放疗。
特殊人群个体化处理
生育期女性内膜过厚伴不孕,需排查排卵障碍(如多囊卵巢综合征),用促排卵药(如克罗米芬)改善;围绝经期女性建议每半年超声监测内膜厚度变化。
生活方式辅助管理
控制体重(肥胖易致雌激素偏高)、规律作息、避免长期服用含雌激素的保健品;治疗后需定期复查超声或宫腔镜,监测内膜变化。
(注:以上内容基于临床常规处理原则,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请严格遵循医生指导。)