我后面大牙牙龈肿痛要吃药吗

牙龈肿痛是否需吃药需结合病因，轻微炎症可先局部处理，疼痛明显或感染加重时，可遵医嘱服用消炎药（如甲硝唑）或止痛药（如布洛芬）。

明确常见病因

牙龈肿痛多因智齿冠周炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎或食物嵌塞引起。不同病因处理重点不同，需先通过口腔检查明确诱因。

优先局部基础处理

基础措施为保持口腔卫生：用温盐水（100ml水+1g盐）漱口，每日3-4次；饭后用牙线清理嵌塞食物；必要时由医生局部冲洗上药（双氧水+生理盐水），可快速缓解炎症。

需用药的情况及常用药物

若疼痛影响睡眠、伴发热/面部肿胀，可短期服用抗生素（甲硝唑、阿莫西林）+止痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚）。药物需遵医嘱，避免长期使用或滥用。

特殊人群用药注意

孕妇禁用甲硝唑（妊娠早期），布洛芬妊娠晚期禁用；儿童需按体重调整剂量，避免成人药；老年人、肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素，需咨询医生。

及时就医指征

若服药2天无效、面部明显肿胀/发热/张口困难、牙龈脓肿、牙齿松动，需尽快就诊，明确是否需根管治疗或手术引流，避免感染扩散。