病情描述:小孩中度贫血怎么办
主任医师 北京协和医院
小孩中度贫血(血红蛋白90-110g/L)需通过明确病因、营养干预、规范用药、定期监测及特殊管理,多数可在3-6个月内恢复正常。
明确病因是关键
需及时就医,通过血常规、铁蛋白、血清铁、叶酸/B12水平等检查,区分缺铁性贫血(最常见)、营养性巨幼贫或慢性病性贫血,避免盲目补铁延误治疗。
营养调整为基础
增加红肉(瘦肉、牛肉)、动物肝脏(每周1-2次)等富铁食物;搭配维C水果(番茄、草莓)提升铁吸收;配方奶/辅食需含铁强化产品,避免茶、咖啡与高钙食物同服。
规范药物治疗
缺铁性贫血用硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂;巨幼贫补充叶酸、维生素B12,吸收障碍者(如乳糜泻)需注射剂。药物需遵医嘱,过敏体质优先选多糖铁复合物减少胃肠反应。
定期复查监测
治疗1个月后复查血常规,目标血红蛋白每月提升10-20g/L;监测生长曲线,警惕心脏扩大、肝脾肿大等并发症。
特殊人群重点管理
早产儿/低体重儿4周后开始补铁;慢性肾病/感染患儿需同步治疗原发病;过敏体质者优先选有机铁剂,降低胃肠道不适风险。