带状疱疹疼多久

带状疱疹疼痛通常持续2-4周，部分患者可能因神经损伤遗留持续3个月以上的后遗神经痛，老年或免疫力低下者风险更高。

典型病程中，疼痛随皮疹愈合逐渐缓解，规范治疗可缩短至2周内。皮疹消退后若疼痛持续超过1个月，称为带状疱疹后遗神经痛（PHN），发生率随年龄增长而升高，60岁以上患者可达30%-50%，部分可持续6个月至数年。

疼痛持续时间受多重因素影响：年龄是关键因素，70岁以上老年患者PHN风险显著增加；基础疾病（糖尿病、高血压、肿瘤）及免疫抑制状态（长期用激素、HIV）会削弱神经修复能力；头面部、眼部等神经密集区域皮疹，因病毒侵犯神经干，疼痛更易迁延。

急性期规范管理可缩短疼痛病程：72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，联合加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物，配合利多卡因贴剂等外用措施，能有效减轻疼痛，降低PHN风险。

特殊人群需尽早干预：老年患者、糖尿病患者应72小时内就诊，优先抗病毒+止痛联合治疗；治疗期间监测肝肾功能，避免药物蓄积；合并免疫功能低下者需加强支持治疗，降低PHN发生率。