病情描述:呋喃妥因的副作用
副主任医师 郑州大学第一附属医院
呋喃妥因是临床常用的硝基呋喃类抗菌药,常见副作用涉及消化系统、神经系统、过敏反应等,特殊人群需格外谨慎。
常见消化系统反应包括恶心、呕吐、腹泻及食欲减退,多因药物刺激胃肠道黏膜所致。多数症状轻微,停药后可缓解;若持续呕吐或腹泻严重,需及时就医调整用药。
神经系统副作用表现为头痛、头晕、失眠,长期用药可能引发周围神经炎,出现手脚麻木、感觉异常或步态不稳。周围神经炎多与剂量相关,停药后部分症状可恢复,严重时需对症治疗。
过敏反应以皮疹、瘙痒为主,偶见严重过敏如呼吸困难、过敏性休克,后者虽罕见但需紧急处理。用药前需确认无硝基呋喃类过敏史,用药期间出现皮疹或瘙痒加重,应立即停药并就医。
肾功能不全患者禁用呋喃妥因,因药物主要经肾脏排泄,肾功能下降易致蓄积中毒,引发白细胞减少、肝酶升高及肾功能进一步损伤。老年患者因肾功能随年龄衰退,需医生评估后决定用药方案。
特殊人群需谨慎:妊娠晚期(妊娠3个月以上)禁用,避免对胎儿造成不良影响;哺乳期妇女若需使用,应暂停哺乳;儿童缺乏长期安全性数据,不推荐常规使用。