病情描述:人流十天后同房会不会怀孕
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
人流后十天同房存在怀孕可能性,因术后卵巢可能恢复排卵功能,且子宫内膜未完全修复,易增加感染及再次流产风险,需严格避孕。
人流术后10天左右,多数女性卵巢已开始恢复排卵功能,临床数据显示约15%-20%女性在术后10天内恢复排卵,此时若未避孕同房,精子与卵子结合可能受孕。
术后10天子宫内膜仍处于修复阶段,尚未形成稳定的种植环境,即使受孕,受精卵着床易因内膜薄、血供不足导致早期流产,且增加宫外孕风险,同时感染风险显著升高。
人流后宫颈口未完全闭合,子宫内膜创伤未愈合,同房易带入细菌引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染,临床发生率约5%-10%,严重时可导致宫腔粘连或继发不孕。
年龄>35岁、多次流产史、术后出血超14天或量多者,身体恢复周期延长,建议避孕至少40天,且需加强B超复查确认子宫恢复情况,恢复期间避免同房。
人流后至少1个月内禁止同房,待月经复潮、经妇科检查确认子宫恢复良好后再考虑。若已同房,可在72小时内服用左炔诺孕酮紧急避孕,但不可替代常规避孕,需观察月经情况,异常出血或腹痛及时就医。