病情描述:外阴长了硬包怎么回事
副主任医师 广东省第二人民医院
外阴硬包可能由感染(如毛囊炎)、前庭大腺囊肿、皮脂腺堵塞或性传播疾病引起,需结合症状和病史判断。
毛囊炎/疖肿
多因金黄色葡萄球菌感染毛囊,表现为局部红、肿、硬包,伴疼痛,严重时化脓破溃。建议每日温水清洗,避免挤压,可外用莫匹罗星软膏。孕妇、糖尿病患者感染风险高,需及时就医。
前庭大腺囊肿/脓肿
前庭大腺管堵塞(分泌物黏稠或外伤)形成囊肿(无痛硬包),感染后红肿疼痛(脓肿)。小囊肿可观察,大囊肿或反复感染需手术造口引流。育龄女性高发,感染期需口服抗生素(如头孢类)。
皮脂腺囊肿
外阴皮脂腺分泌旺盛,导管堵塞形成良性硬包,表面光滑、无痛。无需特殊处理,日常保持清洁即可。绝经后女性腺体萎缩,此类囊肿少见。
性传播疾病排查
若有高危性行为,硬包持续不消退且无痛,需警惕梅毒硬下疳(硬肿无痛)或生殖器结核。建议就医行梅毒螺旋体抗体检测,避免延误诊治。
特殊情况处理
硬包持续2周未愈、增大破溃或伴发热,需妇科/皮肤科就诊。孕妇硬包感染需产科会诊,糖尿病患者需控制血糖+抗感染治疗。