病情描述:子宫腺肌症痛的厉害怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
子宫腺肌症疼痛剧烈时,可通过药物镇痛、手术干预、生活方式调整、物理治疗及特殊人群管理等综合措施缓解。
药物治疗
首选非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)抑制前列腺素合成以止痛;激素类药物(GnRH-a类、避孕药)调节激素水平,减少异位内膜活性。特殊人群注意:胃肠道疾病者慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者禁用激素类药物,长期使用需监测骨密度(激素类药物)。
手术治疗
年轻有生育需求者可行病灶切除术,无生育需求者可选子宫切除术。需严格评估适应症,子宫切除术后影响生育功能,建议优先药物或保守治疗。
生活方式调整
经期保暖、热敷腹部,减少咖啡因及辛辣饮食;适度瑜伽、快走促进血液循环。孕妇及哺乳期女性以轻柔活动为主,避免剧烈运动。
物理治疗
热敷、针灸、TENS电刺激可缓解疼痛;艾灸需避开孕妇及皮肤过敏者,建议在专业医师指导下进行。
特殊人群管理
青少年优先保守治疗,避免长期激素使用;老年患者(近绝经期)可观察症状,绝经后疼痛多缓解;合并基础病者用药需兼顾肝肾功能及药物相互作用。