病情描述:咳嗽胸疼怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咳嗽伴胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、肺炎等多种原因引起,需先明确病因再针对性处理,避免延误病情。
明确病因是关键:及时就医检查血常规、胸片或CT,判断感染类型(病毒/细菌)及是否存在肺部炎症、胸腔积液。怀疑结核需做PPD试验,怀疑肺栓塞需查D-二聚体,避免盲目用药掩盖病情。
对症缓解不适:干咳无痰可用右美沙芬,痰多黏稠选氨溴索;胸痛明显时短期用布洛芬(胃黏膜损伤者慎用),高热可物理降温或用对乙酰氨基酚,特殊人群需遵医嘱调整剂量。
生活护理促恢复:保证休息,避免劳累;多饮温水稀释痰液,室内湿度维持50%-60%;戒烟并远离二手烟、冷空气刺激,饮食清淡易消化,老年人注意保暖防受凉。
警惕紧急就医信号:若胸痛剧烈持续超30分钟、突发呼吸困难、高热不退(>39℃)、痰中带血或咯血、意识模糊,可能提示肺栓塞、心梗或重症肺炎,需立即拨打急救电话。
特殊人群需谨慎处理:孕妇禁用含可待因的止咳药,婴幼儿避免自行服用成人药物;糖尿病患者监测血糖,老年人优先排查心衰等基础疾病,建议优先就医避免漏诊。