病情描述:胃穿孔手术疤痕可以去除吗
副主任医师 连云港市第一人民医院
胃穿孔手术后的疤痕(切口瘢痕)无法完全消除,但通过科学干预可显著淡化、平整,改善外观与功能。
疤痕形成源于手术切口愈合过程中,成纤维细胞过度增殖导致胶原排列紊乱,形成增生性或凹陷性瘢痕。生理性修复无法避免瘢痕存在,但过度增生需通过医学手段干预。
术后1-3个月为预防瘢痕增生的黄金期,需保持伤口清洁干燥,避免感染;遵医嘱外用硅酮类凝胶(如积雪苷霜软膏),可抑制成纤维细胞活性,减少胶原异常合成。
非手术治疗手段包括:硅酮凝胶(积雪苷、多磺酸粘多糖乳膏)抑制瘢痕增生;二氧化碳点阵激光刺激胶原重组,需3-6次疗程改善平整度;压力治疗适用于大面积增生性瘢痕。
严重增生性瘢痕(厚度>2mm)或影响功能者,可由整形外科评估后行瘢痕切除减张缝合术,但手术本身会形成新瘢痕,需谨慎选择。
特殊人群注意:瘢痕体质者(轻微创伤后易形成明显增生)避免非必要有创治疗;孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生;糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),减少瘢痕风险。