牙齿上有黑色的东西该怎么办

牙齿上的黑色物质可能是外源性色素沉着、龋齿或牙石等，建议先就医明确原因，再针对性处理，同时加强日常口腔护理。

牙齿表面黑色物质常见类型包括外源性色素沉着（如烟渍、茶渍等）、龋齿（早期为脱矿白斑，进展后形成黑色龋洞）、牙石（矿物质沉积伴随色素附着）及少见的修复体边缘腐蚀等。

发现黑色物质后，首要步骤是到口腔科就诊，通过视诊、探诊及X光片明确性质：色素沉着表面光滑无龋洞，龋齿探诊有凹陷或变软，牙石质地坚硬。

若为色素沉着，可通过口腔洁治（洗牙）、喷砂或激光去除，日常需坚持巴氏刷牙法，使用牙线清洁牙缝；龋齿需根据深度处理：浅龋涂氟，中深龋用树脂等材料充填；牙石则通过超声波洁治清除，必要时龈下刮治。

孕妇需加强口腔卫生，减少色素食物摄入；儿童要家长协助刷牙，控制甜食；糖尿病患者需严格控糖，定期复查口腔，避免龋病加重。

日常预防关键：使用含氟牙膏正确刷牙，饭后漱口，减少咖啡、茶等色素饮料；每6-12个月进行口腔检查和洁牙，早发现早干预。