病情描述:支原体感染阴道炎感染怎么办
主治医师 上海市第一妇婴保健院
支原体感染阴道炎需结合病原体检测、规范治疗及生活方式调整。诊断需通过阴道分泌物培养或核酸检测明确感染类型(解脲支原体/人型支原体),区分定植与感染,依据阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状及排除其他病原体感染。
规范药物治疗以抗生素为主,常用阿奇霉素或多西环素,疗程7~14天,需医生评估耐药情况。孕妇优先选阿奇霉素(FDAB类),避免多西环素(FDAD类);8岁以下儿童禁用四环素类,可用阿奇霉素(口服,需儿科医生评估)。
非药物干预强调个人卫生,温水清洁外阴,避免阴道冲洗,内裤高温消毒,治疗期间禁性生活。性伴侣需同步检查,若感染需共同治疗,减少交叉感染。
特殊人群管理:孕妇需尽早治疗,预防上行感染;老年女性或合并糖尿病者需加强基础病管理,增加复查频次;免疫低下者(如HIV感染者)需控制基础疾病,缩短治疗周期。
预防复发需定期复查(停药2周后),避免长期用广谱抗生素,经期避免性生活,增强免疫力,规律作息,降低耐药性风险。