疱疹结痂还需要涂阿昔洛韦吗

疱疹结痂后是否继续使用阿昔洛韦需个体化评估，多数情况下无需继续外用，但若存在感染风险或病程迁延，应遵医嘱使用。

疱疹结痂是病毒感染进入愈合期的标志，此时病毒复制趋于停滞，局部病毒载量显著降低，外用抗病毒药物的必要性明显下降。

阿昔洛韦主要通过抑制病毒DNA多聚酶发挥作用，对已进入恢复期、病毒复制活跃期已过的病灶效果有限；持续外用可能增加皮肤刺激风险，如干燥、脱屑等不良反应。

判断是否需继续用药：若结痂完整、无红肿渗液及疼痛，无继发感染风险，无需用药；若结痂延迟、创面暴露或疼痛加重，可能提示病毒未完全清除，需就医评估是否需延长疗程。

孕妇、婴幼儿、老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、肾病患者），即使结痂也需医生评估，避免因结痂假象忽视持续病毒复制导致的复发或继发感染风险。

结痂后需保持创面干燥清洁，避免搔抓；若瘙痒明显，可在医生指导下使用外用止痒剂；若出现发热、创面红肿扩大或渗出增多，需及时就医排查感染。