病情描述:感冒为什么会忽冷忽热
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
感冒时忽冷忽热是病毒感染引发免疫反应,导致下丘脑体温调节中枢功能紊乱,使机体产热与散热失衡的表现。
病毒入侵(如鼻病毒、流感病毒)后,免疫细胞释放致热原(如IL-1、TNF-α),作用于下丘脑体温调节中枢,提高体温调定点。此时人体核心温度低于新调定点,大脑通过神经调节收缩皮肤血管(减少散热)、骨骼肌收缩(寒颤产热),引发体感寒冷。
当寒颤产热使核心温度升至新调定点,患者出现发热、出汗,皮肤血管扩张以散热,核心温度稳定在较高水平,完成一次体温调节循环,表现为“先冷后热”的交替症状。
普通感冒(鼻病毒)多为低热,流感(流感病毒)常高热且忽冷忽热更显著;儿童、老年人免疫反应较弱,症状可能更复杂,需重点监测。
特殊人群需注意:婴幼儿体温调节中枢未成熟,高热易诱发惊厥,需及时物理降温;孕妇、心脑血管疾病患者发热时,可能加重基础病负担,应及时就医;退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬)需遵医嘱使用,避免自行用药。