病情描述:电烧伤的紧急处理原则
副主任医师 首都医科大学宣武医院
电烧伤紧急处理需遵循快速脱离电源、保护创面、预防并发症、评估多系统损伤及特殊人群优先处理的原则。
立即切断电源或用干燥木棍、塑料等绝缘物挑开电线,严禁徒手接触伤者。确认电流已完全中断后,检查伤者意识、呼吸,若心跳骤停需立即心肺复苏。
用无菌纱布或清洁衣物覆盖创面,避免涂抹紫药水等有色药物影响观察。小出血用清洁敷料压迫止血,避免直接触碰创面;若大面积渗血,用止血带时需标记时间。
重点排查骨折、内脏损伤(如胸痛提示心/肺损伤),观察心率、血压变化。若出现头晕、恶心、尿量减少,提示休克或横纹肌溶解风险,需立即送医。
疼痛剧烈时遵医嘱使用吗啡类镇痛药,避免自行服用镇静剂。建立静脉通路前暂禁食禁水,预防误吸;糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖。
儿童、老年、孕妇及糖尿病患者需优先送医。儿童需排查骨骼/肌肉隐匿损伤,老年患者警惕基础病加重,孕妇避免X线检查,糖尿病患者需加强创面抗感染监测。