小孩的大牙要不要换的呢

小孩的乳磨牙（俗称“大牙”）会被替换，而恒牙磨牙（如第一、二恒磨牙）为恒牙，不会替换，需终生保护。

乳磨牙包括第一、二乳磨牙（共8颗），6-12岁期间依次被恒磨牙替换。第二乳磨牙（10岁左右脱落）对应第一恒磨牙（6岁萌出），第一乳磨牙（12岁左右脱落）对应第二恒磨牙（12岁左右萌出）。过早龋坏会导致恒牙萌出间隙不足，需及时干预。

恒磨牙（6岁萌出第一恒磨牙，12岁左右萌出第二恒磨牙）是恒牙，无替换性。其咬合面深窝沟易藏菌，建议萌出后即做窝沟封闭，降低龋坏风险。若龋坏严重需及时就医，必要时进行根管治疗。

日常护理：每日早晚用含氟儿童牙膏刷牙（每次2-3分钟），饭后漱口，使用牙线清洁邻面；每6个月涂氟一次，6岁后对乳磨牙做窝沟封闭，减少龋坏概率。

特殊情况：乳牙滞留（恒牙萌出乳牙未脱落）、多生牙需拔除；阻生牙（如埋伏第三磨牙）需口腔CT评估，必要时手术拔除，避免影响恒牙列发育。