骨性反颌不手术不行吗

骨性反颌是否需手术取决于畸形程度、生长发育阶段及保守治疗效果，多数情况下需手术干预，但部分青少年患者可先尝试正畸治疗。

骨性反颌是上下颌骨发育异常导致的咬合畸形，主要因遗传、不良口腔习惯或疾病引发，表现为下颌前突、上颌后缩等，严重影响咀嚼与面容。

严重骨性反颌（如Ⅲ类深覆合、下颌过度前伸）仅靠正畸无法矫正颌骨位置，需通过正颌手术（如LeFortI型截骨术、下颌升支截骨术）调整骨骼形态，临床数据显示80%重度病例需手术干预。

青少年患者（骨骼未闭合阶段）可先尝试正畸+功能矫治器（如Herbst矫治器、头帽-口外弓）引导颌骨生长，约30%轻中度病例可通过非手术方式控制发展，需每6个月复查评估。

成人骨骼发育定型，正畸仅能排齐牙齿，无法纠正颌骨位置，多数需手术；妊娠期女性、严重全身性疾病患者需谨慎手术，术前需完成口腔CT、模型外科等检查，术后需正畸保持+颌骨愈合期护理。