青霉素过敏性休克的防治原则

青霉素过敏性休克的防治需以预防为核心，通过严格皮试、高危人群管理、急救准备实现，一旦发生则快速启动标准化急救流程，最大限度降低风险。

使用前必须皮试，严格遵循《中国药典》规范：皮试液浓度0.1mL含50U，皮内注射0.1mL，观察20分钟，无红肿、伪足、瘙痒为阴性，阳性者禁用。

有青霉素过敏史、家族过敏史、特应性皮炎、哮喘等过敏体质者，肝肾功能不全者需提前评估，必要时换用替代药物（如头孢类、大环内酯类）。

用药前确认过敏史，备好肾上腺素、地塞米松等急救药品，注射后留观30分钟，期间监测血压、呼吸，无不适再离开。

一旦发生休克，立即停药、平卧、吸氧，皮下/肌肉注射肾上腺素（必要时重复），给予糖皮质激素、抗组胺药，建立静脉通路扩容，维持循环稳定。

孕妇、哺乳期女性需权衡用药风险，儿童、老年患者调整剂量，康复后避免接触青霉素类，定期复查过敏状态。