病情描述:硫酸镁中毒表现
副主任医师 首都医科大学宣武医院
硫酸镁中毒主要表现为神经肌肉抑制、心血管功能异常、呼吸抑制等多系统症状,严重时可危及生命。
神经肌肉系统:表现为骨骼肌无力,从四肢远端向近端进展,膝反射减弱或消失为典型体征;严重时累及呼吸肌致呼吸困难,伴意识模糊、嗜睡甚至昏迷。
心血管系统:抑制心肌收缩力,引发心动过缓、房室传导阻滞等心律失常;血管扩张导致血压下降,严重时可发生心脏停搏。
呼吸系统:呼吸肌麻痹为最严重表现,出现呼吸频率减慢、潮气量降低,最终可呼吸停止,需紧急气管插管支持。
特殊人群:肾功能不全者因排泄减慢易蓄积中毒;孕妇(尤其子痫前期治疗)需严格监测血镁浓度;老年及代谢能力下降者中毒风险增加。
其他表现:可伴恶心、呕吐等消化道症状;实验室检查血清镁>2.5mmol/L(正常参考值0.7-1.05mmol/L)可确诊中毒。