肺部有结节有毛刺是肺癌吗

肺部有结节且伴有毛刺征不一定是肺癌，毛刺征是影像学特征，需结合结节大小、密度及病理检查综合判断。

肺部结节指肺内直径≤3cm的局灶性病变，毛刺征表现为结节边缘多条放射状细短突起，由肿瘤细胞浸润、炎症反应或纤维化等引起。

良性病因包括炎性结节（如肺炎愈合后）、结核球（结核病灶钙化或纤维化）、错构瘤（含脂肪或钙化成分）；恶性以腺癌为主，肿瘤浸润性生长形成毛刺。

诊断需结合CT特征（如磨玻璃结节恶性风险高）、PET-CT代谢活性（SUV值）及病理活检（穿刺或手术切除），病理检查为确诊金标准。

高危人群（年龄＞50岁、吸烟史、家族史、慢性肺病）出现毛刺征结节，建议3个月内复查CT，观察是否增大或密度变化，必要时增强扫描或活检；无高危因素者可3-6个月随访，明确性质后遵医嘱处理。