抽动症和多动症区别是什么

抽动症与多动症的核心区别及解析

抽动症（如Tourette综合征）与多动症（ADHD）是两类不同的神经发育障碍，核心区别在于：抽动症以不自主运动或发声抽动为特征，多动症以注意力缺陷和多动冲动行为为主要表现。

症状核心特征

抽动症分为运动性抽动（眨眼、耸肩、挤眉等）和发声性抽动（清嗓子、模仿声等），症状短暂、重复、不自主，可暂时抑制（如“忍一忍”可暂停），常累及面部或颈部肌肉；多动症表现为注意力缺陷（分心、粗心）、多动（坐立不安）、冲动（插话、鲁莽行事），症状持续存在、难以自控，需长期干预以避免影响学业和社交。

发病机制差异

抽动症与脑基底节区神经环路异常相关，多巴胺、5-羟色胺递质失衡，约30%-50%（尤其Tourette综合征）有家族遗传倾向；多动症与前额叶-边缘系统调控障碍有关，多巴胺功能低下，遗传与环境（如早产、铅暴露）共同作用，无明确单一遗传模式。

症状持续特点

抽动症症状随年龄增长（青春期后）逐渐缓解，多数患者成年后残留轻度症状；多动症症状需持续6个月以上（DSM-5标准），贯穿儿童至成年期，且随年龄增长无自发缓解倾向，可能导致长期学习困难或心理问题。

共患病与特殊人群注意事项

抽动症常合并强迫症（20%-30%）、焦虑症，易被误解为“故意捣乱”；多动症常合并学习障碍、对立违抗障碍，儿童期需结合家庭行为训练（如正向强化、任务分解）与心理支持，避免过度批评加重抵触情绪。

治疗策略差异

抽动症以非药物干预（习惯逆转训练、放松疗法）为主，必要时药物（可乐定、硫必利）；多动症一线药物为哌甲酯、托莫西汀，辅助行为管理（如时间管理训练）。所有药物均需医生评估后规范使用，不可自行调整剂量或停药。

注：以上内容基于临床诊断标准（ICD-11、DSM-5）及国内外研究，具体诊疗需结合个体病情，由专业医师制定方案。