病情描述:徒手正骨的方法
主任医师 广州医科大学附属第一医院
关节松动手法基于关节生理学及生物力学,依患者关节状况把控力度幅度,适用于关节退变、外伤致活动受限;整脊手法包含脊柱定点旋转扳法,评估后调整脊柱恢复平衡,针对脊柱相关疾病,不同年龄注意力度;软组织松解手法通过按压揉捻缓解软组织紧张粘连,依软组织紧张程度选力度,避急性炎症期。
一、关节松动手法
1.原理与操作要点:基于关节生理学及生物力学,运用轻柔且精准的手法作用于关节及其周围组织,通过小幅度的滑动、摆动、旋转等动作调节关节面位置与关节间隙,改善关节活动度。操作时需依据患者关节的具体状况(如损伤程度、活动受限类型等)来把控力度与幅度,例如儿童关节结构相对娇嫩,操作力度需较成年人更轻柔,以避免对儿童关节造成不必要损伤。适用于因关节退变、外伤等引发活动受限的情形,可缓解疼痛并促进关节功能恢复,实施前需结合患者病史全面评估关节损伤状态来调整手法。
二、整脊手法
1.典型操作类型及应用:包含脊柱定点旋转扳法等,借助特定手部操作调整脊柱椎体位置,恢复脊柱生物力学平衡。操作前需细致评估脊柱生理曲度、椎体排列等情况,对于有脊柱侧弯病史的患者,需谨慎操作,防止加重侧弯。该手法针对脊柱相关疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症等,通过调整脊柱关节以改善神经、血管受压状况。不同年龄患者脊柱柔韧性存在差异,成年人与老年人操作时需留意力度与方式的区别,老年人脊柱退变明显,手法更需轻柔稳妥。
三、软组织松解手法
1.操作方式与适用场景:通过按压、揉捻等手法作用于肌肉、肌腱等软组织,缓解软组织紧张与粘连,改善局部血液循环。操作时要依据患者软组织紧张程度选取适宜手法力度,例如长期伏案工作致颈部肌肉紧张的人群,可通过此手法缓解不适,但需注意避免在软组织急性炎症期过度操作,以防加重炎症反应。需综合考虑患者生活方式对软组织状态的影响,针对性调整松解手法以达到最佳治疗效果。