病情描述:腰痛怎么办治疗腰痛的小妙招
副主任医师 南方医科大学南方医院
腰痛多由肌肉劳损、腰椎退变或神经压迫引发,治疗需结合短期科学干预(休息、锻炼)、物理治疗及病因管理,严重时需专业评估,避免盲目用药或拖延。
一、科学休息与姿势调整
急性腰痛(48小时内)建议卧床休息不超过3天,避免腰椎过度受压;慢性腰痛需维持中立位姿势:坐姿腰部挺直、靠椅背支撑,站立时收紧核心肌群,避免弯腰驼背。久坐每30分钟起身活动,选择中等硬度床垫(仰卧时腰部与床面无缝隙)。孕妇、老年人需额外调整姿势,避免腰部负重。
二、针对性腰背肌锻炼
缓解期(疼痛减轻后)开始腰背肌强化训练:每日3组“五点支撑”(仰卧屈膝,以头、双肘、双足为支点抬臀)、2组“小燕飞”(俯卧抬头抬腿,腰部轻微后伸),每组10-15次。锻炼时保持动作缓慢、控制发力,避免憋气或突然发力。骨质疏松患者需减少后伸动作,糖尿病患者监测血糖波动,避免空腹或餐后立即锻炼。
三、物理治疗与药物辅助
急性期(48小时内)用冰袋冷敷(每次15分钟,间隔1小时),减轻局部炎症;慢性期改用热敷(热水袋或理疗仪),促进血液循环。药物方面,短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(缓解肌肉疼痛),口服非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松)。孕妇、胃溃疡患者禁用非甾体抗炎药,用药不超过1周,避免长期使用肌松药。
四、病因鉴别与就医指征
若腰痛持续2周未缓解,伴随下肢麻木/放射性疼痛、夜间痛醒、大小便失禁或鞍区麻木,需立即就医排查腰椎间盘突出、感染或骨折。糖尿病、肾病患者用药需评估肾功能,避免药物蓄积毒性。
五、日常预防措施
日常避免久坐久站,定时活动腰部;搬重物时屈膝屈髋、腰部贴紧物体,减少扭转;注意腰部保暖,避免空调直吹;长期伏案工作者使用腰垫支撑,选择合适高度桌椅。
提示:腰痛反复或加重时,建议结合影像学检查(如腰椎MRI)明确病因,特殊人群需在医生指导下干预。