我的脊椎疼痛怎么办

脊椎疼痛需明确病因，通过科学休息、姿势调整、康复锻炼、合理用药及规范就医综合干预，多数可有效缓解。

规范休息与姿势管理

急性期（疼痛剧烈时）需短期制动（1-2天），避免弯腰、负重及久坐（每30分钟起身活动）；慢性疼痛者应选择符合生理曲度的座椅（腰部支撑），坐姿保持“腰椎中立位”（大腿与地面平行）；睡眠选中等硬度床垫，枕头高度以一拳为宜（避免过高或过低）。孕妇、老年人及骨质疏松患者需额外注意姿势对称性，避免单侧负重。

核心肌群科学锻炼

急性期以放松为主，可进行轻柔拉伸（如靠墙站立放松、猫牛式）；慢性期重点强化腰背肌（如小燕飞、五点支撑），每次10-15分钟，每周3次。避免盲目模仿“拱桥式”等动作，以防加重椎间盘压力。骨质疏松、孕妇等特殊人群需在康复师指导下进行，避免剧烈运动。

合理药物干预

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）、肌肉松弛剂（如乙哌立松），或外用氟比洛芬凝胶贴膏。注意：非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用；孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药，避免长期自行服用。

物理治疗辅助

急性期（48小时内）局部冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻水肿；慢性期（超过3天）改用热敷（40℃毛巾）促进血液循环。理疗推荐专业机构进行超声波、低频电疗；按摩需由康复师操作，禁用暴力推拿（如“斜扳法”）。皮肤破损、过敏者禁用外用药物。

及时就医排查

若疼痛持续超2周、伴随肢体麻木/无力、外伤史、发热等症状，需尽快就诊。老年人、儿童、糖尿病患者需优先排查骨折、感染或神经压迫。检查首选腰椎MRI/CT，明确椎间盘退变、椎管狭窄等病因，避免延误治疗（如脊髓受压可能需手术干预）。

提示：所有处理需结合个体情况，特殊人群（如孕妇、骨质疏松症患者）务必在医生指导下进行，避免不当干预加重病情。