没有避孕套的情况下怎么避孕

没有避孕套时，可采用紧急避孕、短效口服避孕药、安全期避孕、宫内节育器或体外射精等方法，需结合自身健康状况科学选择，其中紧急避孕仅为补救措施，不可作为常规避孕手段。

紧急避孕

适用于性生活未防护后72小时内（越早效果越好，部分药物可延长至120小时），常用药物有左炔诺孕酮、米非司酮。不可频繁使用，可能引发恶心、月经紊乱，严重肝肾疾病、哺乳期女性禁用，未育者需警惕月经周期异常，服药后至下次月经前应采取其他防护。

短效口服避孕药

需连续规律服用（每日固定时间），漏服需按说明书补服，21天为一周期，停药后月经来潮。适合月经规律、无高血压、血栓史、严重肝病等禁忌证的健康女性，服药初期若有阴道点滴出血可继续观察，偏头痛、抑郁史者慎用，服用前建议妇科评估。

安全期避孕

通过月经周期推算排卵期（下次月经前14天左右），结合基础体温、排卵试纸监测。适用于月经周期规律（28-30天）、能严格记录监测指标的人群，不建议月经周期不规律或生活作息紊乱者采用，因排卵易受情绪、环境影响，失败率约20%，仅可作为临时补充手段。

宫内节育器（IUD）

属于长效避孕方式，需由专业医师放置，适合长期无生育计划、月经规律、无生殖器官炎症（如盆腔炎、宫颈炎）或畸形者。产后半年内放置需排除妊娠，未育女性建议选择含铜IUD，放置后1-2周避免性生活及盆浴，定期复查确保位置正常。

特殊情况处理

体外射精因控制难度大失败率高（约15%），不建议常规使用；紧急避孕失败或月经推迟时，需及时用验孕棒检测，阳性者应尽快就医咨询妊娠处理方案。若出现持续腹痛、异常出血，无论是否避孕失败，均需警惕妇科疾病风险并及时就诊。

注：以上方法中，紧急避孕、短效避孕药需严格遵循医嘱或说明书，宫内节育器需由专业机构放置，安全期避孕仅适用于特殊情况，均不建议作为唯一避孕手段。