望闻问切指的是什么

望诊是医生用视觉观察患者全身或局部的神色形态及舌象等获取疾病信息且需在充足自然光下进行，闻诊包含听患者语言呼吸等声音和嗅身体散发及分泌物排泄物气味，问诊是医生向患者或家属询问主诉现病史既往史家族史生活史等病情资料，切诊包括脉诊（据脉象辨病）和按诊（触按肌肤胸腹等了解情况且儿科切诊有特殊考虑）。

一、望诊

望诊是医生运用视觉观察患者全身或局部的神、色、形、态以及舌象等，以获取与疾病相关信息的诊察方法。例如观察患者面色，若面色潮红可能与热证相关；观察舌苔，薄白苔一般多为正常或表证初起，厚腻苔常提示湿浊内停等。望诊需注意在充足自然光线下进行，以准确观察患者外在表现。

二、闻诊

闻诊包含听声音和嗅气味两部分。听声音方面，医生需留意患者的语言、呼吸、咳嗽、呃逆等声音，如患者语声高亢多属实证、热证，语声低微多属虚证、寒证；嗅气味则是嗅患者身体散发的气味及分泌物、排泄物的气味，比如口气臭秽多与胃肠积热等有关，痰液腥臭可能提示肺痈等病症。

三、问诊

问诊是医生通过向患者或其家属询问病史、症状等获取病情资料的方法。需询问的内容包括患者的主诉（主要痛苦或不适）、现病史（发病情况、症状演变等）、既往史（以往患病情况）、家族史（家族中有无类似疾病等）、生活史（饮食、起居、职业等）等。例如询问女性患者月经情况，对诊断妇科疾病有重要意义；询问儿童的喂养史等对儿科疾病诊断有帮助。

四、切诊

切诊包括脉诊和按诊。脉诊是医生用手指切按患者的脉搏，根据脉象来辨别病证。不同脉象反映不同的病理变化，如浮脉主表证，沉脉主里证等。按诊是医生用手触按患者的肌肤、胸腹等部位，以了解局部的温度、硬度、压痛等情况，比如按腹部判断是否有压痛、胀满等，辅助诊断胃肠等部位的疾病。在儿科切诊中，需考虑儿童脉搏跳动特点与成人不同，且按诊时要注意手法轻柔，以符合儿科安全护理原则。