病情描述:有脊髓发出的脊神经数量是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
成人由脊髓发出的脊神经共31对,包括8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经,各对脊神经对应脊髓不同节段,支配相应区域的感觉与运动功能。
数量与节段分布
脊神经按脊髓节段精准分布,共31对:颈神经(C)8对、胸神经(T)12对、腰神经(L)5对、骶神经(S)5对、尾神经(Co)1对。各节段神经通过椎间孔穿出椎管,成人椎管内脊髓末端位于第一腰椎下缘,儿童脊髓末端位置较高(婴幼儿可达第三腰椎水平),不同年龄段神经节段与椎骨位置关系需特别注意。
功能分类
脊神经前支构成神经丛(如颈丛、臂丛、腰丛、骶丛),支配躯干前外侧、四肢肌肉及皮肤感觉;后支支配项背、腰骶部肌肉及皮肤感觉。例如,颈神经控制颈部活动与上肢功能,胸神经调节胸腹壁感觉,腰神经支配下肢运动与膝踝反射,骶神经管理盆腔器官及下肢后侧感觉。
解剖结构组成
每对脊神经由前根(运动纤维,含躯体运动及部分内脏运动纤维)和后根(感觉纤维,含躯体感觉及内脏感觉纤维)组成,后根含脊神经节(感觉神经元胞体)。前根与后根在椎间孔处汇合形成脊神经,再分为前支(支配躯干前侧、四肢)和后支(支配背部肌肉、皮肤),部分分支参与自主神经调节(如交感、副交感神经)。
特殊人群注意事项
婴幼儿脊髓发育未成熟,腰椎穿刺需在第三腰椎以下椎间隙进针,避免损伤脊髓;老年人因椎间盘退变、椎管狭窄,易出现脊神经受压,表现为肢体麻木、间歇性跛行,日常需避免弯腰负重,建议每半年进行腰椎功能评估。
常见疾病与保护
颈椎病压迫颈神经可致上肢麻木疼痛,腰椎间盘突出压迫腰神经引发下肢放射性痛,坐骨神经痛(腰骶神经丛分支)表现为臀部至足部疼痛。预防建议:保持颈椎中立位,避免久坐;加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);药物缓解急性期疼痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱使用。