请问胃胀了好久怎么办

长期胃胀持续超过两周时，需优先排查慢性消化系统问题，如功能性消化不良、胃炎、肠易激综合征等，处理需结合病因与非药物干预，必要时辅以药物缓解症状。

一、明确病因排查。长期胃胀可能与器质性疾病相关，如慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎或胰腺功能不足，需到消化科通过胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声等检查明确诊断。45岁以上、有胃癌家族史者需特别关注器质性病变风险，年轻人若伴随焦虑、失眠，多考虑功能性问题。女性因激素波动可能加重肠易激综合征相关胃胀，需结合病史调整应对策略。

二、饮食与生活方式调整。规律进餐，避免暴饮暴食，细嚼慢咽减少空气吞咽；减少产气食物（豆类、洋葱、碳酸饮料）及高脂高糖饮食；饭后避免立即平卧，可适度散步15-20分钟。压力管理对功能性胃胀尤为重要，建议每天进行10分钟深呼吸训练，保持规律作息，避免熬夜。糖尿病患者需严格控糖，防止血糖波动诱发胃轻瘫。

三、非药物干预措施。腹部顺时针按摩（每次10-15分钟，饭后半小时进行）可促进肠道蠕动；补充含双歧杆菌、乳酸杆菌的益生菌制剂（选择常温储存、活菌数≥10^6CFU/克的产品），改善肠道菌群平衡；孕妇、哺乳期女性及儿童（1岁以下）优先通过调整饮食和按摩缓解，避免自行服用益生菌。

四、药物辅助建议。症状明显时可短期使用促动力药（如多潘立酮）、消化酶制剂（如复方消化酶）或抑酸药（如奥美拉唑），需遵医嘱使用。1岁以下婴儿禁用多潘立酮，肝肾功能不全者慎用促动力药，长期用药需经主治医生评估。

五、特殊人群注意事项。孕妇胃胀多因激素变化，可通过少量多餐、避免油腻缓解，严重时咨询产科医生；慢性病患者（高血压、肾病）若胃胀伴随体重下降、黑便，需立即就医排查药物副作用（如非甾体抗炎药可能诱发溃疡）；老年人需注意是否因进食过快、咀嚼不充分导致胃胀，调整饮食质地（如将食物煮软）可减少不适。