病情描述:不戴套8种避孕方式是什么
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
不戴避孕套时,科学的避孕方式包括短效口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植、紧急避孕药及自然避孕法(如哺乳闭经避孕法),需根据个体健康状况选择,均非100%无风险,需结合医学指导使用。
短效口服避孕药
通过连续服用雌孕激素复方制剂抑制排卵,临床验证有效率达99%以上。需每日固定时间服用(漏服会降低效果),适合健康育龄女性。禁忌:高血压、血栓病史、严重肝肾功能不全者禁用。常见初期副作用为点滴出血,3个月内多可适应。
宫内节育器(IUD)
含铜或含药(如左炔诺孕酮)IUD通过改变宫腔环境阻止着床,有效率97%以上。一次放置可避孕3-10年,适合长期无生育需求者。禁忌:盆腔炎、严重子宫畸形、反复流产史者禁用。放置后可能出现经期延长、腰酸,少数需取出调整。
皮下埋植避孕
单根含左炔诺孕酮的硅胶棒缓慢释放孕激素,抑制排卵,避孕率99.5%,有效期3-5年。适合不愿长期服药者,哺乳期、严重抑郁史者慎用。初期可能点滴出血,少数人闭经,需定期随访内分泌指标。
紧急避孕药
房事后72小时内服用的补救措施(越早效果越好),含高剂量孕激素阻止排卵或着床,单次有效率85%-95%。不可替代常规避孕,频繁使用(如每月≥2次)增加月经紊乱、内分泌失调风险,服药后需重新采取避孕措施。
自然避孕法(含哺乳闭经避孕法)
通过监测生理周期(如基础体温、宫颈黏液)或产后哺乳(婴儿<6个月)避孕,依赖严格规律执行,避孕率约98%(需配合精确记录)。适合产后纯母乳喂养且婴儿<6个月女性,但断奶后需及时过渡至其他方法。
特殊人群提示:短效避孕药禁用于血栓风险者;宫内节育器不适用于盆腔炎患者;皮下埋植需排除严重精神疾病史。建议优先选择长效可逆方式(如宫内节育器、皮下埋植),紧急避孕仅作为临时补救。所有方式均需在医生指导下使用,定期复查适应情况。