病情描述:小孩是怎么怀出来的
主任医师 北京协和医院
小孩的孕育始于男女双方生殖细胞(精子与卵子)在女性体内结合形成受精卵,经着床、发育最终分娩。
受精的生理过程
精子进入女性阴道后,经宫颈、子宫到达输卵管壶腹部,获能后与卵巢排出的次级卵母细胞(卵子)结合,形成受精卵。受精卵在输卵管内分裂(第3天为桑椹胚,第5-6天形成囊胚),并通过输卵管蠕动逐步移入子宫腔。
受孕的核心条件
需满足四要素:①男性:正常精子(数量≥1500万/ml,前向运动精子≥32%);②女性:成熟卵子(每月1-2枚)及通畅输卵管;③子宫内环境:子宫内膜厚度8-14mm,容受性良好;④双方无严重疾病(如男方无无精子症、女方无输卵管阻塞等)。
最佳受孕时机
月经周期规律者,排卵期(下次月经前14天±2天)前后2-3天为易孕期。可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3-0.5℃)、排卵试纸(LH峰出现前后)或超声监测卵泡(直径18-22mm时成熟)确定时机,建议排卵期每1-2天同房一次,避免过度禁欲或频繁。
特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁):卵子质量下降,建议孕前3-6个月开始补充叶酸,孕前检查染色体、AMH(卵巢储备功能);
慢性疾病者(如糖尿病、甲状腺疾病):需控制病情稳定后再备孕,避免妊娠并发症;
不孕不育人群:若1年未避孕未孕(35岁以上≥6个月),需及时就医,排查输卵管通畅度、男方精液质量等。
辅助生殖技术(ART)
自然受孕困难者可借助医疗手段:①人工授精(IUI):适用于轻度少弱精,将优化后的精子注入子宫;②试管婴儿(IVF-ET):通过促排卵取卵,体外受精后移植胚胎,成功率约40%-50%(35岁以下)。需在正规医疗机构规范操作,严格遵循医学指导。
提示:本文仅科普基础生殖知识,具体备孕问题请咨询专业妇产科医生。