产后恶露什么时候能干净

产后恶露通常在4-6周内逐渐干净，具体时长因个体恢复情况、分娩方式及护理差异有所不同。

恶露的定义与阶段

产后恶露是子宫蜕膜脱落、含血液及坏死组织的分泌物，分三阶段：

血性恶露（色鲜红、含红细胞）：持续3-4天，量多逐渐减少；

浆液性恶露（色淡红/褐色、含坏死蜕膜）：持续约10天，量逐渐减少；

白色恶露（色白/淡黄、含白细胞）：持续2-3周，最终干净。

正常持续时间

恶露排净总时长为4-6周，各阶段时间明确：

血性恶露：3-4天（量多，含血块）；

浆液性恶露：10天左右（量减少，色变浅）；

白色恶露：2-3周（质地变稠，无明显气味）。

若6周内完全干净，属正常生理过程。

影响恶露持续的关键因素

个体差异与护理行为直接影响恢复速度：

分娩方式：顺产恶露排出快（平均5周），剖宫产因子宫创伤稍长（6周左右）；

产后护理：保持外阴清洁、避免盆浴，可减少感染风险；

并发症：胎盘残留、子宫内膜炎、子宫复旧不全会延长恶露时间。

异常表现与就医指征

若出现以下情况需警惕：

超过6周未净（“产后恶露不绝”）；

量骤增（＞月经量）、色鲜红伴大血块；

恶露浑浊、有恶臭或脓性分泌物；

伴发热、腹痛、乏力等。

提示：需及时就医排查胎盘残留、感染或子宫收缩不良，避免延误治疗。

特殊人群注意事项

高龄产妇、合并基础疾病（高血压/糖尿病）、多胎妊娠或既往子宫手术史者，恶露持续时间可能延长：

需加强产后监测（如恶露量、子宫复旧情况）；

严格遵循“不劳累、不憋尿、勤换卫生用品”原则；

哺乳可促进子宫收缩，缩短恶露期；

若恶露异常，优先通过B超、血常规等明确原因，避免自行用药。

注：药物治疗需遵医嘱，不可自行服用缩宫素、抗生素等。