病情描述:大脑不好使怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
大脑功能下降(记忆力减退、注意力不集中等“大脑不好使”表现)多与生活方式、慢性疾病或神经退行性病变相关,需通过明确病因、科学干预生活方式及认知训练改善,必要时在医生指导下合理用药。
明确可逆性病因,优先排查器质性问题
若伴随头痛、肢体麻木等症状,需及时就医排查脑卒中、脑肿瘤、甲状腺功能异常等疾病;慢性睡眠不足、缺铁性贫血、焦虑抑郁也可能导致认知下降,建议通过血常规、头颅影像等检查明确病因,避免延误治疗。
科学生活方式干预是核心基础
规律作息:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜(睡眠不足会导致海马体萎缩,损害记忆);
中等强度运动:每周150分钟快走、游泳等有氧运动,可促进脑源性神经营养因子(BDNF)分泌,改善认知;
饮食优化:地中海饮食(深海鱼、坚果、深色蔬菜)富含Omega-3和抗氧化剂,能延缓脑衰老。
强化认知训练与心理调节
主动用脑:通过记忆技巧(如地点记忆法)、学习新技能(乐器、外语)刺激神经可塑性;
正念练习:每日10分钟正念冥想可降低皮质醇水平,提升前额叶皮层注意力调控能力;
社交互动:与亲友交流、参与群体活动,可延缓认知衰退(研究显示社交活跃者认知障碍风险降低20%)。
合理药物与营养补充需遵医嘱
改善认知的药物包括:①胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、卡巴拉汀)用于阿尔茨海默病;②脑代谢改善药(奥拉西坦、吡拉西坦);营养补充剂(维生素B族、Omega-3脂肪酸)需适度,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)禁用未经医生评估的药物。
特殊人群需针对性防护
老年人:控制高血压、糖尿病等基础病,定期监测认知量表(如MMSE);
儿童青少年:避免铅中毒、营养不良,减少电子产品过度使用(每日不超过1小时);
慢性病患者:严格控制血压、血糖,戒烟限酒,降低脑血管损伤风险。