胃螺旋杆菌传染吗

胃螺旋杆菌（幽门螺杆菌）具有传染性，主要通过口-口、粪-口途径传播，感染者和无症状携带者是主要传染源，尤其在密切接触的环境中易发生家庭聚集性感染。

1.传染途径：主要通过口-口途径传播，包括共用餐具、水杯、牙刷等私人物品，或共用食物制备工具；也可通过粪-口途径传播，如食用被污染的食物或饮用未经净化的水源。研究显示，家庭内感染率显著高于普通人群，共同生活者感染风险较非共居者增加3~5倍。

2.易感人群及风险因素：儿童因免疫系统尚未完全成熟，感染后更易成为长期携带者；老年人免疫功能衰退，感染清除能力下降。不良生活方式如共餐制、不注意个人卫生（饭前未洗手、餐具清洁不彻底）、长期吸烟、酗酒会增加感染风险。有胃癌家族史、既往胃炎或胃溃疡病史者，感染后慢性化概率更高，且胃黏膜病变进展风险增加。

3.传染后的健康影响：感染后多数人无明显症状，但长期携带可引发慢性活动性胃炎，10%~15%感染者会发展为十二指肠溃疡或胃溃疡，长期炎症刺激可能增加胃癌风险（WHO将其列为I类致癌因子）。此外，感染还可能与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病相关。

4.预防措施：优先采用非药物干预，包括实施分餐制，使用公筷公勺；避免口对口喂食婴幼儿，婴幼儿餐具需专用并定期消毒；养成饭前便后洗手习惯，尤其儿童需在家长监督下保持手部清洁。家庭成员中若发现感染者，应尽早进行规范治疗，减少家庭内传播链。

5.特殊人群注意事项：儿童需严格避免与感染者共用餐具，餐具单独清洗消毒，避免接触感染者呕吐物或排泄物；孕妇感染可能增加早产、低出生体重风险，建议孕前或孕期筛查；糖尿病患者感染后胃黏膜病变进展更快，需严格控制血糖并加强胃黏膜保护；老年患者感染后若存在基础疾病（如肾功能不全），需结合身体状况评估治疗必要性，避免因免疫力低下导致严重并发症。