女性生殖器疱疹一般会有什么症状

女性生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV-2占80%-90%，HSV-1占10%-20%）感染引起，典型表现为生殖器区域反复发作的簇集性水疱、溃疡及疼痛，常伴局部灼热感或瘙痒，可能伴随全身症状。

典型局部症状表现

初发或复发时，生殖器区域（外阴、大小阴唇、阴道口、肛周）出现簇集性小水疱（直径1-3mm，清亮透明），破裂后形成浅表溃疡，伴剧烈疼痛、灼热感及瘙痒，排尿时疼痛加重，可伴阴道分泌物增多。溃疡1-2周自然愈合，愈合后遗留暂时性色素沉着，局部腹股沟淋巴结可肿大。

原发性感染（首次发作）症状

首次感染HSV-2时症状较重，常伴全身症状：发热（38℃以上）、头痛、乏力、腹股沟淋巴结肿痛。生殖器溃疡较广泛，持续2-4周，疼痛明显，排尿困难可能加重。溃疡愈合缓慢，局部症状消退后病毒潜伏于神经节，成为复发根源。

复发性症状特征

复发频率因人而异，多数患者每年3-6次，诱因常为免疫力下降（劳累、月经、情绪波动）。症状较原发性轻，水疱数量少、溃疡浅，持续1周左右自行缓解。间隔期无明显症状，但病毒仍可潜伏于神经节，随免疫力波动反复激活。

特殊部位受累表现

宫颈受累时多数无症状，部分患者出现阴道分泌物增多、性交后出血；肛周受累类似肛周湿疹，伴疼痛及瘙痒。免疫低下者可出现大面积溃疡，伴剧痛及继发细菌感染，病程延长。

特殊人群注意事项

孕妇：HSV-2感染可能增加新生儿疱疹风险（表现为皮肤疱疹、脑炎），孕期需监测病毒载量，必要时剖宫产。

免疫低下者（如HIV、肿瘤放化疗者）：症状重、病程长，易播散至内脏（肺、肝），需早期抗病毒治疗。

HIV感染者：病毒复制活跃，HSV-2感染频率更高，溃疡愈合延迟，增加HIV传播风险。

（注：药物仅提及名称，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，具体服用指导需遵医嘱。）