病情描述:发烧的好处与坏处有什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
发烧的核心影响:机体免疫应答的双刃剑,需科学辩证对待
一、适度发烧的益处
发烧(体温38-40℃)是免疫系统的“防御机制”:一方面,高温可增强免疫细胞活性,如中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬杀菌能力,加速病原体清除;另一方面,抑制流感病毒、结核杆菌等病原体复制(多数病原体在38℃以上生长受抑)。研究证实,适度发烧能缩短感染病程,降低并发症风险。
二、高烧的潜在危害
体温>41℃时,蛋白质变性(如脑内酶系统失活)可诱发谵妄、抽搐,甚至多器官衰竭;持续高烧(>3天不退)常提示严重感染(如脓毒症)或自身免疫病,可能掩盖病情进展。此外,脱水、电解质紊乱也会加重心脑负担,尤其对心功能不全者易诱发心律失常。
三、特殊人群的注意事项
婴幼儿:大脑发育未成熟,高烧(>39℃)易诱发热性惊厥,需及时降温(避免酒精擦浴);
老年人:免疫功能退化,发烧可能掩盖肺炎、尿路感染等症状,延误诊治;
孕妇:孕早期发烧可能影响胚胎发育,需避免自行用药,优先物理降温并就医排查感染源。
四、科学处理发烧的原则
低热观察:体温<38.5℃且精神良好时,通过温水擦浴、补充水分、减少衣物等物理方式观察;
对症退烧:体温≥38.5℃或伴头痛、肌肉痛时,可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬(避免与复方感冒药叠加);
避免盲目退烧:体温骤降(<36℃)可能提示感染扩散,需结合症状(如呼吸困难)及时就医。
五、关键提醒:明确病因是核心
发烧是“症状”而非“疾病”,需结合血常规、CRP等检查判断感染类型(细菌/病毒),针对性治疗(如细菌感染需抗生素)。盲目退烧可能掩盖肿瘤、自身免疫病等潜在病因,延误诊治。
发烧是机体的“防御信号”,适度发烧利大于弊,过度高烧或持续发热需警惕并及时干预,特殊人群需优先就医排查。